רופא מומחה (מכתב 2)

הבאתי לכם מחקר שקראתי על התקפי לב ושבץ מוחי:

"תוצאות המחקר לא מלמדות על הסיבות לסבירות הגבוהה לשבץ שנצפתה, אך הם מניחים כי אחת הסיבות היא העובדה שהרופאים ומטופליהם לא מייחסים חשיבות מספקת למעקב רפואי סדיר לאחר התקף הלב, והם אינם עוקבים אחר בעיות לב נוספות שייתכן ונוצרו בעקבות ההתקף.תוצאות המחקר מראות כי אנשים שסבלו מהתקף לב נמצאים בסיכון גבוה ללקות בשבץ במהלך החודש הראשון להחלמתם, ורמת הסיכון נשארת יציבה עד לשלוש שנים.ד"ר רוג'רס-עורכת המחקר, אומרת כי הרופאים צריכים לדאוג למטופליהם לתת להם את התרופות ולהסביר את החשיבות בנטילת התרופות. מנגד היא אומרת כי הרופאים צריכים לשקול בכובד ראש את מתן התרופות לדילול הדם, מכיוון שהן עלולות לגרום לדימומים, אך הן גם טובות למניעת התקפי לב נוספים.הדבר החשוב ביותר היא לדבוק בטיפול שניתן לחולה ולשנות את סגנון החיים כדי לשמור על לב בריא."

זו ההצעה שלי - המטופלת תמשיך לקחת את התרופות שניתנו לה לאחר הצנתור, ותמשיך לעשות מעקב בביה"ח כדי לעקוב אחר פעילות הלב שלה ולגלות אם יש, בעיות אשר נגרמו מהתקף הלב.

ישנם כמה גורמי סיכון גבוהים לקבלת התקף לב אשר אינם תלויים בתרופות והם:

גיל מבוגר – מעל ל-83% מהאנשים הנפטרים ממחלת לב כלילית הם בני 65 ומעלה.

מין זכר (מגדר) – גברים נתונים לסיכון גבוה יותר ללקות בהתקף לב; הם לוקים בהתקפי לב בשלב מוקדם יותר בחייהם.

תורשה ילדים להורים שלקו במחלת לב בגיל צעיר חשופים לסיכון גבוה יותר לפתח בעצמם מחלת לב.

מכיוון שהמטופלת היא נקבה בת 39, גרומי הסיכון שלה עדיין נמוכים, אך כאשר מסתכלים על ההיסטוריה הרפואית של אבא רואים שהוא עבר התקף לב. - תורשה.


וישנם גם גורמי סיכון לקבלת התקף לב אשר אפשר לטפל בהם בעזרת תרופות:

יתר כולסטרול בדם – עודף כולסטרול בדם הוא גורם הסיכון המשמעותי ביותר ללקות במחלת לב.

עישון – הסיכון אצל מעשנים לפתח מחלת לב כלילית גדול פי 2-4 מהסיכון אצל לא מעשנים.

יתר לחץ דם – לחץ דם גבוה מגדיל את העומס על שריר הלב ובכך גורם לו להתעבות ולאבד מגמישותו.

וישנם המגבירים את גורמי הסיכון להתקף לב:

מתח נפשי ולחץ – התגובה למצבי מתח ולחץ עלולה להוות גורם סיכון למחלת לב.

אלכוהול – צריכת כמות גדולה מדי של אלכוהול עלולה להעלות את לחץ הדם, לגרום לאי-ספיקת הלב ולהוביל לשבץ מוחי.

המטופלת צריכה לנוח כמה ימים בבית, לאכול וכל בריא לא שומני מדי ואוכל רב בכולסטרול.

ד"ר דור- הרופא המומחה